Oralna kirurgija

Oralna kirurgija u Ordinaciji dr. Vučković 

Oralna kirurgija kao grana dentalne medicine bavi se izvođenjem različitih kirurških zahvata u usnoj šupljini:

• vađenjem zuba (ekstrakcijom)
• resekcijom korijena zuba (apikotomijom)
• alveotomijom (vađenjem umnjaka)
• cistektomijom (resekcijom ciste)
• ugradnjom implantata (implantologijom)
• nadogradnjom kosti
• podizanjem sinusa.

Vađenje zuba 

Vađenje zuba ili ekstrakcija radi se kada ne možemo spasiti zub.

Može biti:

1. jednostavno
2. komplicirano - teže se vade zubi koji nepravilno rastu, impaktirani, retinirani (neizrasli) zubi ili oni koji imaju zakrivljene korijene.

Kada se preporučuje vađenje zuba? 

Preporučujemo vađenje zuba kod:

• traume zuba
• klimavosti zuba
• kada više nije moguće liječenje zuba zbog kariozno razorene krune zuba.

Zašto je važno vaditi upaljeni zub? 

Ako ga se ne može izliječiti, jedina opcija je vađenje zuba. Zub predstavlja žarište upale u organizmu iz kojega se mikroorganizmi šire u druge organe: srce, mozak, zglobove i bubreg. To može izazvati upale pojedinih organa pa čak i infarkt, što je znanstveno dokazano, jer se mikroorganizmi iz upaljenog zuba šire našim krvotokom.

Apikotomija 

Apikotomija ili resekcija korijena zuba je oralnokirurški zahvat kojim odstranjujemo vrh korijena zuba tzv. apex.

Kada se preporučuje apikotomija? 

Preporučujemo je kod:

• kronične upale
• granuloma
• ciste
• frakture u području vrha korijena
• pacijenata čiji su korijenski kanali zuba zavinuti što zna izazivati česte upale
• u slučaju neuspjelih endodontskih tretmana.

Alveotomija 

Alveotomija je oralnokirurški zahvat vađenja zuba, a najčešće je riječ o umnjacima, trećim kutnjacima.

Probleme stvaraju :

1. Impaktirani umnjaci - potpuno formirani zubi unutar kosti koji nisu iznikli zbog neke mehaničke zapreke:

• manjak mjesta za nicanje zuba
• drugi zub koji smeta kruni zuba da slobodno niče

• Retinirani umnjaci - nisu niknuli  zbog razloga koji nisu mehaničke zapreke.

Kada se preporučuje vađenje umnjaka? 

Preporučujemo vađenje umnjaka:

• kada izaziva česte upale
• kada izaziva bolove i nelagodu
• u slučaju periokoronitisa (lokalizirana akutna gnojna upala oko zuba koji nije potpuno niknuo). 

Parodontne džepove kod kuće je nemoguće očistiti pa je standardna oralna higijena nedovoljna. Upala se širi što se očituje kao crvenilo ili oteklina iznad zuba. Treba napomenuti da se može proširiti na okolnu kost i meka tkiva.

Cistektomija 

Cistektomija ili resekcija ciste podrazumijeva uklanjanje ciste, ali se ovim zahvatom još mogu ukloniti i granulom i periapikalne lezije zuba.

Što je cista? 

Riječ je o patološkoj šupljini koja je ispunjena tekućinom i obložena tkivom.

Kako nastaje cista? 

Kao reakcija organizma na kroničnu infekciju neliječenog upaljenog zuba, zaostalog korijena zuba, traume, poremećaja u razvoju zubi, a može nastati u čeljusti, ali i u mekanom tkivu (obraz, usna). 

Treba napomenuti da ne nestaje sama od sebe, već se mora kirurški odstraniti, a najbolje je da to uradi oralni kirurg. Problem je sa cistama što u početku zaista nema nikakvih simptoma. Oni se počinju manifestirati tek kada naraste do određene veličine:

• bol
• crvenilo oko zuba
• promjena boje zuba
• tvrda izbočina na kosti iznad zuba
• bol na zagriz
• otok oko mjesta ciste
• fistula kod korijena zuba
• sekret iz nosa.

Ciste utječu na pomicanje okolnih struktura , ali i na njihovu destrukciju (meka tkiva, kost). Često recidiviraju, obnavljaju se i zato se preporučuje njihovo vađenje.

Oralna kirurgija – implantologija 

Ugradnja titanskih dentalnih implantata je oralnokirurški zahvat. U širem smislu riječi spada u oralnu kirurgiju, u užem smislu riječi u posebnu granu dentalne medicine novijeg datuma - implantologiju.

Najbolje je da ovaj zahvat, koji omogućuje doživotnu zamjenu za korijen zuba,  odradi stručnjak koji najbolje poznaje anatomiju usne šupljine - oralni kirurg.

Najčešći oralnokirurški zahvati su vađenje zubi, resekcija korijena zuba te ugradnja implantata.